Foto:Shutterstock
Ponekad hronične bolesti dolaze sa simptomima koje ne očekujemo. Na primjer, dijabetes može biti praćen promjenama u izgledu ili teksturi vaše kože, a u nekim slučajevima može biti rani znak da se bolest razvija.
Poznavanje najčešćih promjena na koži koje mogu signalizirati dijabetes može vam pomoći da dobijete dijagnozu ili liječenje koje vam je potrebno.
“Nivo šećera u krvi može imati značajan utjecaj na zdravlje i funkciju kože. Budući da je koža vidljivi organ, ponekad može dati naznake da se metaboličke promjene događaju i negdje drugdje u tijelu”, kaže dermatolog Brendan Camp.
Kako nivo šećera u krvi utiče na zdravlje kože
Postoji nekoliko različitih načina na koje hronično visok nivo šećera u krvi može doprinijeti promjenama i stanjima kože.
“Hronično povišen nivo glukoze u krvi može uticati na male krvne sudove, cirkulaciju, nerve i imunološki sistem, a svi oni igraju važnu ulogu u održavanju zdrave kože i podršci zacjeljivanju rana”, objašnjava Camp.
Dermatolog Shari Lipner kaže da uporno visok nivo šećera u krvi stvara upalno okruženje koje oštećuje krvne sudove.
“Dijabetes takođe može doprinijeti dehidraciji i promjenama u kožnoj barijeri, što kožu može učiniti sklonijom suvoći, svrabu i iritaciji”, kaže Camp.
Dodaje da u nekim slučajevima visok šećer u krvi i insulinska rezistencija mogu uticati na proizvodnju kolagena, što rezultira specifičnijim dermatološkim problemima.
“Nekoliko promjena na koži može biti povezano s dijabetesom ili inzulinskom rezistencijom, iako se nijedna ne bi trebala automatski pretpostavljati kao znak da neko ima dijabetes”, kaže Camp.
Tamne mrlje (Acanthosis nigricans)
Acanthosis nigricans se obično pojavljuje kao tamnija, deblja, baršunasta koža, obično oko vrata, pazuha ili prepona.
Često je povezana s insulinskom rezistencijom jer povišeni nivoi insulina mogu stimulirati rast i puteve proizvodnje pigmenata unutar kože.
Prema Američkoj akademiji za dermatologiju (AAD), acanthosis nigricans može biti prvi primjetan znak da imate predijabetes ili dijabetes.
Kožne oznake
Kada imate višak insulina u tijelu, to uzrokuje prekomjeran rast stanica kože, što rezultira kožnim izraslinama. Prema AAD-u, one su najčešće na kapcima, vratu, pazusima i preponama.
Suva koža
Osobe s dijabetesom mogu takođe osjetiti suvu, svrbežnu kožu, što može biti povezano s dehidracijom, oštećenom cirkulacijom i promjenama u kožnoj barijeri.
Dijabetička dermopatija
Dijabetička dermopatija su blijede, smeđe mrlje na potkoljenicama, koje su povezane s načinom na koji hronično visok šećer u krvi utiče na male krvne žile u koži. Prema AAD -u, mrlje na potkoljenicama u početku se obično ljušte, a zatim mogu uzrokovati mala udubljenja na koži.
Osobe s dijabetesom takođe mogu razviti žućkaste, crvenkaste ili ljubičaste mrlje na potkoljenicama koje rastu i postaju voštane u sredini. Ovo stanje je poznato kao nekrobiosis lipoidica i može biti znak da imate dijabetes ili da vaš dijabetes nije dobro kontrolisan.
Infekcije kože
Infekcije kože, uključujući bakterijske i gljivične infekcije, mogu se češće javljati jer povišeni šećer u krvi može oslabiti aspekte imunološkog odgovora i stvoriti uvjete koji omogućuju određenim mikroorganizmima da napreduju.
AAD napominje da su oralna kandidijaza i vaginalne gljivične infekcije takođe česte kod dijabetesa.
Sporo zacjeljujuće posjekotine, rane ili čirevi
Dijabetes može uticati i na cirkulaciju i na funkciju nerava, što otežava otkrivanje povrede i otežava tijelu njen oporavak. Rezultat su sporo zacjeljujuće povrede, posebno na stopalima.
Žućkaste kvržice oko očiju
Tehnički nazvane ksantelazma, ove kvržice mogu biti znak da je vaš dijabetes loše kontrolisan. Uzrokovane su visokim nivoom masti u krvi.
Eruptivna ksantomatoza
Još jedan znak da vaš dijabetes nije dobro kontrolisan i da su vam nivoi masnoće u krvi previsoki, ovo stanje karakterizira izbijanje malih, osjetljivih, svrbežnih kvržica, prema AAD -u. Nakon što se dijabetes stavi pod kontrolu, kvržice same od sebe nestaju.
Da li svi sa dijabetesom imaju simptome povezane sa kožom
“Ne, ne svi. Samo trećina pacijenata s dijabetesom razvija specifične promjene na koži. Dakle, iako bi njihovo prisustvo dalo veću sumnju na dijabetes, njihovo odsustvo ne isključuje dijabetes, posebno kod ljudi kojima je bolest dijagnosticirana rano ili s dobro kontrolisanom bolešću”, kaže Lipner.
Slično tome, Camp dodaje da mnoge promjene na koži povezane s dijabetesom mogu imati i druge uzroke koji nisu povezani s promjenama šećera u krvi, tako da pojava jedne ili više njih ne ukazuje automatski na stanje.
Kada se promjene na koži javljaju kod dijabetesa
Zavisi od promjene na koži. Neke promjene povezane s inzulinskom rezistencijom, poput akantoze nigrikans, mogu se razviti prije nego što je osobi formalno dijagnosticiran dijabetes tipa 2 i mogu poslužiti kao rani znak da je potrebna daljnja procjena.
“Drugi problemi, poput ponavljajućih infekcija, lošeg zacjeljivanja rana, dijabetičke dermopatije ili čireva na stopalima, vjerovatnije će se pojaviti nakon što je dijabetes prisutan neko vrijeme, posebno kada šećer u krvi nije dobro kontrolisan ili su se razvile vaskularne i nervne komplikacije”, ističe Camp.
Simptomi na koži takođe mogu dolaziti i nestajati, posebno ako se borite da konstantno stabilizujete nivo šećera u krvi.
“Promjene na koži uzrokovane dugotrajnim oštećenjem krvnih sudova i kolagena, poput mrlja na potkoljenicama, mogu potrajati čak i nakon što se šećeri dobro kontrolišu”, dodaje Lipner.
Kada pozvati ljekara
Bilo kakve nove, neobjašnjive i zabrinjavajuće promjene na vašoj koži vrijedne su poziva dermatologu. U kontekstu dijabetesa, Camp kaže da treba obratiti pažnju na sporo zacjeljujuće rane na stopalima ili potkoljenicama, znakove infekcije poput crvenila, topline ili otoka, te sva nova područja debele, baršunaste ili tamne kože.
U konačnici, dermatološke promjene mogu pružiti korisne informacije, ali ljekar može utvrditi jesu li povezane s dijabetesom ili nekim drugim kožnim ili medicinskim stanjem i preporučiti odgovarajuću procjenu i liječenje.
Izvor:DAN


