Foto:Shutterstock
D-dimer test je krvna analiza koja pokazuje razgradnju krvnih ugrušaka u organizmu i koristi se u procjeni rizika od tromboze i plućne embolije, ali povišena vrijednost ne znači uvijek bolest.
D-dimer test je postao veoma čest, naročito poslednjih godina, ali povišena vrijednost ne znači automatski da postoji ozbiljno stanje. Ovaj krvni test pomaže ljekarima da procijene da li u organizmu postoji stvaranje i razgradnja krvnih ugrušaka, ali sam po sebi rijetko postavlja konačnu dijagnozu.
D-dimer je proteinski fragment koji nastaje kada se u tijelu razgrađuje krvni ugrušak. Zgrušavanje krvi je normalan proces koji zaustavlja krvarenje, ali kada ugrušak odradi svoju funkciju, organizam ga razgrađuje i tada nastaju D-dimeri. Kod zdravih osoba njihove vrijednosti su vrlo niske ili gotovo nemjerljive, dok povišene vrijednosti mogu ukazivati na pojačanu aktivnost sistema zgrušavanja.
Najčešće se test koristi kod sumnje na duboku vensku trombozu i plućnu emboliju. Duboka venska tromboza se najčešće javlja u nogama i može izazvati otok, bol, crvenilo i osjećaj toplote. Ako se dio ugruška otkine i dospije do pluća, može nastati plućna embolija koja izaziva nagli nedostatak vazduha, bol u grudima i ubrzan rad srca.
Iako povišen D-dimer može biti znak upozorenja, njegova najveća vrijednost je u tome što normalan nalaz gotovo sigurno isključuje postojanje opasnog ugruška. Zbog toga je test veoma osjetljiv, ali nije specifičan, što znači da povišene vrijednosti same po sebi ne potvrđuju bolest.
Povišen D-dimer može se javiti i u brojnim drugim stanjima koja nisu opasna po život – trudnoći, infekcijama, upalama, povredama, operacijama, bolestima jetre, srčanim bolestima, pa čak i kod starije životne dobi. Zato se rezultati uvijek tumače zajedno sa simptomima i kliničkom slikom pacijenta.
Ljekari često prije testiranja procenjuju rizik za trombozu kroz kliničke kriterijume. Kod niskog rizika normalan D-dimer može da eliminiše potrebu za dodatnim pretragama, dok se kod visokog rizika odmah rade slikovne dijagnostičke metode.
Ako je nalaz povišen i postoji sumnja na trombozu, rade se dodatne pretrage poput ultrazvuka vena ili CT snimanja pluća, koje mogu potvrditi ili isključiti dijagnozu.
D-dimer, dakle, nije dijagnoza, već važan pokazatelj koji pomaže u daljoj medicinskoj procjeni.
Izvor:DAN
