Kako tijelo pokazuje da unosite previše gvožđa – hematolog ukazao na simptome

Manjak gvožđa najčešći je nutritivni deficit na svijetu. Ako ste nedavno kontrolisali krvnu sliku, lekar vam je možda ukazao na niske vrijednosti feritina, hemoglobina, hematokrita ili serumskog gvožđa, odnosno na povišen transferin. Američko hematološko društvo navodi da su to pokazatelji anemije izazvane manjkom gvožđa. To stanje može da izazove simptome poput izraženog umora, mentalne magle i lakog stvaranja modrica.

U tom slučaju ljekar će vjerovatno preporučiti dodatke ishrani. Ipak, osobe bez jasnog plana liječenja često nisu svesne da možda uzimaju previše ili premalo gvožđa. Hematolozi objašnjavaju kolika je dnevna doza gvožđa zaista potrebna, koje su prednosti suplementacije i kako prepoznati prekomjeran unos.

Šta uzrokuje manjak gvožđa?

“Nizak nivo gvožđa po pravilu nastaje zbog nedovoljnog unosa hranom, loše apsorpcije ili hroničnog gubitka krvi”, objašnjava za HuffPost dr Tomas Plate, hematolog sa Univerziteta u Majamiju. Na primjer, osobe sa obilnim menstruacijama mogu biti izložene riziku zbog gubitka krvi, prenosi Index.hr.

Dr Adil Kan, hematolog i onkolog iz Dalasa, dodaje da se manjak gvožđa može javiti i kod pacijenata sa otežanom apsorpcijom u sistemu za varenje, kao što su osobe nakon barijatrijske operacije.

“Osobe sa manjkom gvožđa mogu da osećaju umor i slabost, imaju kratak dah, vrtoglavicu ili sindrom nemirnih nogu”, kaže dr Danijel Landau, onkolog i hematolog i dodaje da je “krvna slika najbolji način da provjerite da li je problem zaista u gvožđu”.

Koliko gvožđa uzimati dnevno?

Ako se utvrdi manjak gvožđa, ljekari obično prvo uvode suplemente. Dr Plate napominje da doza zavisi od uzrasta, stepena deficita, uzroka manjka, trudnoće i drugih faktora.

“Za osobe sa manjkom gvožđa, uobičajena preporučena doza je 65 miligrama elementarnog gvožđa dnevno”, kaže Plate i ističe da bi suplement trebalo da bude u obliku fero-sulfata. Trudnicama može koristiti unos od oko 27 mg elementarnog gvožđa dnevno. Ipak, ključno je prvo posavjetovati se sa ljekarom o svom zdravstvenom stanju.

Landau ističe da je jedna od najvećih zabluda da bi svako ko se osjeća umorno trebalo da uzima gvožđe. “Umor ima mnogo uzroka, zato je važno uraditi analize i potvrditi da je manjak gvožđa zaista problem prije nego što počnete da uzimate dodatke ishrani”, kaže Landau.

Plate dodaje da određena stanja, poput talasemije i mijelodisplastičnog sindroma, mogu imati simptome slične manjku gvožđa, ali neće reagovati na suplementaciju. Zato je važno na samom početku isključiti te dijagnoze.

Koliko je gvožđa previše?

Svaka pojedinačna doza veća od 120 mg elementarnog gvožđa vjerovatno je prevelika, smatra dr Plate. On takođe napominje da uzimanje gvožđa više puta dnevno ne donosi dodatnu korist u poređenju sa jednom dnevnom dozom ili ređim uzimanjem kod uobičajenog manjka gvožđa.

“Starije smjernice ponekad su preporučivale uzimanje gvožđa do tri puta dnevno i taj savjet još uvijek može da se čuje. Međutim, nijedna velika američka medicinska organizacija danas ne preporučuje oralno gvožđe više od jednom dnevno za većinu stanja. Izuzetak je manjak gvožđa kod hronične bolesti bubrega”, kaže Plate.

Prema podacima Harvard Healtha, normalan raspon gvožđa za odrasle muškarce iznosi od 70 do 180 mikrograma po decilitru, a za žene od 60 do 170. Najbolji način da provjerite da li unosite previše jeste analiza laboratorijskih nalaza. Ako su vrijednosti izvan tih okvira, moguće je da uzimate previše ili premalo gvožđa.

Osim laboratorijskih vrijednosti, postoje i fizički simptomi prekomjernog unosa. “Uobičajene nuspojave uključuju zatvor, mučninu, stomačne tegobe i tamnu stolicu”, kaže Landau. Mogu se javiti i bolovi u zglobovima, nizak libido, neobjašnjiv gubitak težine i bolovi u zglobovima prstiju.

Šta se događa ako uzimate previše gvožđa?

Prema Plateu, dugotrajan prekomjeran unos gvožđa može dovesti do preopterećenja organizma. Tada se taj mineral nakuplja u organima poput srca i jetre, a to stanje poznato je kao hemohromatoza.

“Ako se ne liječi, preopterećenje gvožđem može dovesti do ozbiljnih bolesti poput srčane insuficijencije i ciroze”, upozorava Plate. “Budući da tijelo nema prirodan mehanizam za izbacivanje viška gvožđa, liječenje je složeno i zahtijeva redovno puštanje krvi ili skupe ljekove.”

Zbog toga je ključna saradnja sa ljekarom i redovno praćenje nivoa hemoglobina i feritina tokom uzimanja suplemenata. Na taj način mogu se spriječiti neprijatni simptomi i potencijalno opasne posledice.