Opasnost koja dolazi neprimjetno: Umor može biti znak ozbiljne bolesti jetre

Iako je poznato da prekomjerno konzumiranje alkohola opterećuje jetru, mnogi ne shvataju da višak masti može biti jednako štetan. Prema izvještaju objavljenom u časopisu BMC Gastroenterology, 40 odsto odraslih u SAD uzrasta od 60 do 74 godine ima nealkoholnu masnu jetru (NAFLD). “Masna jetra odnosi se na nakupljanje masti u jetri“, kaže za Parade dr Sujit Džanaradžan, hepatolog sa Univerzitetskog medicinskog centra Raš, specijalizovan za ovu bolest. On objašnjava da je nealkoholna bolest masne jetre uzrokovana metaboličkom disfunkcijom, poput gojaznosti i dijabetesa tipa 2. Dr Đuzepe Moreli, gastroenterolog specijalizovan za bolesti jetre, navodi da je i starost važan faktor rizika.

“Rizik dostiže vrhunac u četrdesetim i pedesetim godinama života i ostaje visok iz više razloga”, ističe.

Među tim razlozima su metaboličke promjene poput povećane insulinske rezistencije i nakupljanja visceralne masti, smanjenje zapremine jetre i protoka krvi sa godinama, što smanjuje njenu efikasnost, kao i hormonske promene koje podstiču skladištenje masti. Upravo su te hormonske promene direktno povezane sa povećanim rizikom kod žena u postmenopauzi.

Oba ljekara upozoravaju da neliječena bolest masne jetre povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, srčanog i moždanog udara, kao i otkazivanja jetre. Zbog toga je ključno rano otkrivanje i liječenje.

Bolest masne jetre razvija se polako i često bez očiglednih znakova. Dr Moreli je naziva “tihom bolešću” jer u ranoj fazi uglavnom nema simptoma.

“Većina ljudi sazna da je ima tek putem rutinskih krvnih analiza koje pokažu povišene enzime jetre ili snimanja, poput ultrazvuka, urađenog iz drugih razloga”, objašnjava.

Ipak, oba ljekara ističu da postoji jedan rani simptom koji se često ne prepoznaje.

“Kada se simptomi i pojave, prvi je često neobjašnjiv umor ili opšti osjećaj malaksalosti”, navodi dr Moreli. Dr Džanaradžan se slaže i dodaje:

“Simptomi su vrlo blagi i često nespecifični. Najčešća tegoba je umor, što je nešto što mnogi od nas osjećaju svakodnevno.”

Razlog je, kaže, što jetra postaje manje efikasna u pretvaranju hrane u energiju.

Drugi rani znaci i uznapredovali stadijum

Osim umora, dr Džanaradžan kaže da se neki pacijenti žale na osjećaj punoće ili tupu bol u gornjem desnom dijelu stomaka, što može biti posledica uvećane jetre. Ako se pojave takvi simptomi, oba ljekara savjetuju da se što prije javite ljekaru.

Kako bolest napreduje, mogu se javiti i ozbiljniji simptomi, uključujući žutilo kože ili očiju, oticanje nogu ili stomaka, svrab kože, paukolike krvne sudove, mentalnu konfuziju i neobjašnjiv gubitak mišićne mase.

“Mogućnosti liječenja za takve pacijente su ograničenije, zbog čega je važno fokusirati se na prepoznavanje faktora rizika i raniji skrining“, kaže dr Džanaradžan.

Kako smanjiti rizik i preokrenuti stanje

Dobra vest je da možete značajno smanjiti rizik od masne jetre, pa čak i preokrenuti stanje ako ga već imate.

“Najbolji način za prevenciju masne jetre povezane sa metaboličkom disfunkcijom jeste održavanje zdravog načina života kroz ishranu i vježbanje”, ističe dr Džanaradžan.

Prvi korak je saradnja sa ljekarom radi kontrole postojećih stanja.

Što se tiče ishrane, oba ljekara preporučuju mediteranski tip ishrane, bogat biljnom hranom, vlaknima, proteinima iz biljaka ili ribe i umjerenim količinama zdravih masti. Dr Moreli savjetuje ograničenje alkohola i šećera, glavnih pokretača bolesti.

“Tjelesna aktivnost treba da uključuje i aerobne vježbe i trening snage”, dodaje dr Džanaradžan, a dr Moreli preporučuje cilj od 150 minuta fizičke aktivnosti nedjeljno.

Iako je idealno ove navike usvojiti pre pedesete godine, nikada nije kasno.

“Gubitak od samo 3 do 5 odsto tjelesne težine može smanjiti masnoću u jetri, a gubitak od 7 do 10 odsto može čak i preokrenuti oštećenja”, objašnjava dr Moreli. Posledice masne jetre mogu biti opasne po život, ali se mogu spriječiti.

Upravljanje faktorima rizika i usvajanje zdravih navika ključni su za prevenciju i potencijalno poništavanje ove bolesti.